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滲出性中耳炎 |
滲出性中耳炎
慢性的にハナが持続してなんとなく聞こえが悪いお子様は注意が必要です。
状態は鼓膜の内側の中耳腔と言う空間に滲出液(膿)が貯まる状態です。原因は耳管機能不全の可能性が高く、鼻の奥にあるアデノイドの肥大や副鼻腔炎(ちくのう)、慢性的なはなすすり、の影響も関与していると思われます。
近年ではある種の感染やアレルギーの素因が関与していると言われています。貯まっている膿の量により難聴の程度はいろいろですが、小学生以下の小さなお子様で長期間続くようであれば学業に影響が出たり、聞き返しが多くなったり、不明瞭な言語になったり、様々な影響がでる可能性があります。
また、急性中耳炎と違い、耳が痛いなどの症状がでないため、偶然健診で指摘される場合も多いのが特徴です。
滲出性中耳炎は表面的な症状があまりないため、少しでも気になる事があれば早期に耳鼻咽喉科で相談してください。
治療は、通院によるハナの吸引処置や、ネブライザー、耳管通気(鼻から耳へ強制的に空気を送り込む治療方法)などの保存的治療から開始し、改善が十分でない場合には鼓膜切開を行ない、排膿します。
それでもなお再発を繰り返すようであれば、手術的治療によるチューブ挿入術を行います。お子様の場合には全身麻酔下に、アデノイド切除術を同時に行なう場合が多いです。留置されたチューブは、数年で自然に脱落します。その間は定期的に通院し耳の中の耳垢やかさぶたの除去を行い外耳、中耳の管理を行います。
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